טאותרפיה המכון הישראלי לטיפול בטראומה והתמכרויות
הגישה של 12 הצעדים להתמכרות, כפי שהוגדרה על ידי אנונימיים אלכוהוליסטים (AA) וארגונים נוספים, מתייחסת להתמכרות כמחלה כרונית, פרוגרסיבית ובלתי ניתנת לריפוי. גישה זו כוללת מספר עקרונות בסיסיים: מושג המחלה הוא סוג של עובדה, אלרגיה כפי שכינה אותה ד"ר סילקוורת שטיפל בביל וילסון. הא הגדיר את ההתמכרות כבלתי ניתנת לשליטה, ומהרגע שאדם שותה, לוקח סם, כדור, או מהמר וכו' האלרגיה מתפרצת.
מחלת ההתמכרות | תפיסת ההתמכרות כמחלה בשיטת 12 הצעדים | מכללת טאותרפיה ד"ר מזרחי אברהם
קורס 12 הצעדים במכללה המובילה בישראל
לימודי פסיכותרפיה הוליסטית ממוקדת טראומה והתמכרויות
מרכז יום לטיפול בטראומה והתמכרויות, חוסר תפקוד וחוסר איזון נפשי
תפיסת ההתמכרות כמחלה- תשובות מאת ד"ר מזרחי אברהם
הגישה של 12 הצעדים להתמכרות, כפי שהוגדרה על ידי אנונימיים אלכוהוליסטים (AA) וארגונים נוספים, מתייחסת להתמכרות כמחלה כרונית, פרוגרסיבית ובלתי ניתנת לריפוי. גישה זו כוללת מספר עקרונות בסיסיים:
הדרך להבנה, הכרה וקבלה של מחלת ההתמכרות עוברת דרך מספר שלבים:
1. הכרה בחוסר שליטה: ההתמכרות נתפסת כמצב שבו האדם איבד את השליטה על השימוש בחומר או ההתנהגות הממכרת. זהו השלב הראשון של התוכנית שבו האדם מודה שהוא חסר אונים מול ההתמכרות.
2. ראייה רוחנית: בתוכנית 12 הצעדים יש מרכיב רוחני חזק, שבו האדם מבקש עזרה מכוח עליון לפי תפיסתו האישית. התוכנית לא מחייבת דת ספציפית אלא מציעה דרך להתחבר לכוח רוחני כדי לקבל תמיכה.
3. הכרת בעיית המחלה: התמכרות נחשבת למחלה משום שהיא משפיעה על הגוף, הנפש והרוח. כמו מחלות אחרות, גם היא פרוגרסיבית ומשפיעה על כל תחומי החיים של האדם.
4. תהליך החלמה מתמשך: הגישה גורסת שהחלמה מהתמכרות היא תהליך מתמשך הדורש עבודה מתמדת על עצמית ושינוי בהרגלים ודפוסי חשיבה. האדם לומד לחיות חיים בריאים ונטולי התמכרות דרך תהליך התמדה ושמירה על הצעדים.
5. תמיכה קבוצתית: חלק מהותי מהתוכנית הוא התמיכה ההדדית בקבוצה. המשתתפים חולקים את חוויותיהם, תומכים אחד בשני ומקבלים עידוד לשמור על ההתחייבות להימנע מהתנהגות ממכרת.
6. עקרון יום אחד בכל פעם: התוכנית ממליצה לא להתרכז ביעדים ארוכי טווח אלא להתמקד בכל יום בנפרד, מה שמקל על ההתמודדות עם הקשיים והפיתויים המיידיים.
נימוקים ותמיכה ברעיון ההתמכרות כמחלה:
מחקר מדעי: מחקרים רבים תומכים ברעיון שההתמכרות היא מחלה שמערבת שינויים נוירוכימיים במוח. זה מסביר מדוע אנשים מסוימים יותר פגיעים להתמכרות מאחרים.
מודלים רפואיים: ההכרה בהתמכרות כמחלה מסייעת להסיר את הסטיגמה מהנושא ולהתייחס אליו כבעיה רפואית הדורשת טיפול, כמו כל מחלה כרונית אחרת.
תמיכה רגשית וחברתית: ההכרה בהתמכרות כמחלה מאפשרת לסביבה של האדם להתייחס אליו באמפתיה ובתמיכה, ולא כשפל מוסרי או כשלון אישי.
גישת 12 הצעדים מציעה מסגרת מעשית ורוחנית להתמודדות עם ההתמכרות, ומספקת כלים לשיפור חיים וליצירת שינוי אמיתי באמצעות תהליך מובנה, שיתוף ותמיכה.
המימד הפיזי של ההתמכרות
המימד הפיזי של ההתמכרות מתייחס להשפעות הפיזיולוגיות של ההתמכרות על גוף האדם, ובמיוחד על המוח. ההתמכרות משנה את הדרך שבה המוח והגוף פועלים ויוצרים תלות בחומרים או התנהגויות מסוימות. הנה כמה היבטים מרכזיים של המימד הפיזי של המחלה:
1. שינויים במוח:
מערכת התגמול במוח: התמכרות משפיעה על מערכת התגמול במוח, אשר כוללת את אזורים כמו גרעין האקומבנס, האמיגדלה וההיפוקמפוס. חומרים ממכרים כמו אלכוהול, סמים וניקוטין גורמים לשחרור מוגבר של דופמין, שהוא נוירוטרנסמיטר שמתקשר לתחושת עונג וסיפוק. עם הזמן, המוח מתרגל לרמות הגבוהות של הדופמין ודורש כמויות גדולות יותר של החומר הממכר כדי לחוות את אותה תחושת עונג.
שינויים נוירוכימיים: שימוש ממושך בחומרים ממכרים גורם לשינויים כימיים במוח, כולל ירידה ברגישות הקולטנים לדופמין ושינויים בתפקוד של נוירוטרנסמיטרים אחרים כמו סרוטונין וגלוטמט. שינויים אלו משפיעים על מצב הרוח, הרגשות והיכולות הקוגניטיביות.
השפעה על תפקודים מוחיים: התמכרות יכולה להשפיע על תפקודים מוחיים קריטיים כמו זיכרון, קבלת החלטות ושליטה עצמית. האזור הקדם-מצחי במוח, שאחראי על קבלת החלטות ושליטה עצמית, נפגע כתוצאה משימוש ממושך בחומרים ממכרים, מה שמקשה על האדם להימנע מהשימוש למרות ההשלכות השליליות.
2. השפעות על הגוף:
סבילות: עם הזמן, הגוף מתרגל לנוכחות החומר הממכר ודורש כמויות גדולות יותר כדי להשיג את אותה השפעה. תופעה זו נקראת סבילות (Tolerance).
תלות פיזית: שימוש ממושך בחומרים ממכרים מוביל לתלות פיזית, שבה הגוף זקוק לחומר כדי לתפקד כרגיל. הפסקת השימוש בחומר גורמת לתסמיני גמילה (Withdrawal Symptoms) כמו רעידות, הזעה, בחילות, חרדה ודיכאון.
השפעות בריאותיות: התמכרות לחומרים כמו אלכוהול, סמים וניקוטין עלולה לגרום למגוון רחב של בעיות בריאותיות. לדוגמה, אלכוהול עלול לגרום לנזק לכבד, סמים מסוימים עלולים לפגוע בלב ובריאות, וניקוטין מגביר את הסיכון למחלות לב וריאה.
המימד הפיזי של ההתמכרות מדגיש את ההשפעות הפיזיולוגיות של המחלה על המוח והגוף. הבנת המימד הזה חשובה לטיפול אפקטיבי בהתמכרות, שמחייבת גישה רב-תחומית הכוללת התערבות רפואית, תמיכה פסיכולוגית ושינוי התנהגותי.
המימד הפיזיולוגי של הכפייתיות:
בגישה של 12 הצעדים, המונח "כפייתיות" (או בשפה המקצועית "קומפולסיביות") מתייחס להתנהגות כפייתית ולדחף בלתי נשלט להמשיך להשתמש בחומרים ממכרים או לבצע פעולות ממכרות למרות ההשלכות השליליות. התוכנית טוענת שהכפייתיות היא תסמין מרכזי של מחלת ההתמכרות ויש לה מספר מאפיינים פיזיולוגיים, פסיכולוגיים ורוחניים.
1. תלות כימית במוח:
מערכת התגמול: חומרים ממכרים גורמים לשחרור דופמין במערכת התגמול במוח, מה שיוצר תחושת עונג וסיפוק. עם הזמן, המוח מתרגל לרמות הגבוהות של הדופמין ודורש כמויות גדולות יותר של החומר כדי להשיג את אותה תחושת עונג. זה מוביל להתנהגות כפייתית לשימוש חוזר בחומר.
שינויים נוירוכימיים: התמכרות מובילה לשינויים בתפקוד הנוירוטרנסמיטרים במוח, במיוחד בדופמין, סרוטונין וגלוטמט, שגורמים להפרעות במצב הרוח, ברגשות וביכולות הקוגניטיביות. השינויים הללו מעודדים את ההתנהגות הכפייתית.
2. תלות פיזית:
סבילות: עם הזמן, הגוף מפתח סבילות לחומר הממכר, כלומר דרושות כמויות גדולות יותר כדי להשיג את אותה השפעה. זה מוביל להגדלת השימוש ולכפייתיות.
תסמיני גמילה: הפסקת השימוש בחומר הממכר גורמת לתסמיני גמילה כמו רעידות, חרדה, דיכאון וכאבים פיזיים. פחד מתסמיני הגמילה מגביר את ההתנהגות הכפייתית להמשיך להשתמש בחומר.
המימד הפסיכולוגי של הכפייתיות:
1. אובססיה מחשבתית:
התמכרות גורמת לאובססיה סביב החומר הממכר או ההתנהגות הממכרת. המחשבות על השימוש בחומר משתלטות על התודעה, מה שמקשה על האדם להתרכז בדברים אחרים.
2. בריחה מהמציאות:
רבים מהמתמכרים משתמשים בחומרים או בהתנהגויות ממכרות כדי לברוח ממצבי לחץ, פחד, כאב רגשי או טראומה. ההתנהגות הכפייתית מאפשרת להם להימנע מהתמודדות עם הבעיות האמיתיות.
המימד הרוחני של הכפייתיות:
1. תחושת ריקנות וחוסר משמעות:
אנשים רבים חווים תחושת ריקנות או חוסר משמעות בחייהם, מה שמוביל אותם לחפש סיפוק מידי דרך חומרים או התנהגויות ממכרות. ההתנהגות הכפייתית היא ניסיון למלא את הריקנות הפנימית.
2. ניכור עצמי ואחרים:
התמכרות גורמת לניכור מהעצמי ומהסביבה, כשהאדם מרגיש מנותק מהעולם ומהאנשים סביבו. התחושה הזו מגבירה את ההתנהגות הכפייתית כמנגנון התמודדות.
תהליך 12 הצעדים בטיפול בכפייתיות:
1. הכרה בחוסר אונים: השלב הראשון בתהליך הוא להכיר בכך שהאדם חסר אונים מול ההתמכרות והכפייתיות ושחייו הפכו בלתי ניתנים לניהול.
2. הכרת כוח עליון: פנייה לכוח עליון כפי שהאדם מבין אותו כדי לקבל עזרה ותמיכה. הכרה בכך שהאדם אינו יכול להתמודד לבד עם הבעיה.
3. בדיקה עצמית: ביצוע חשבון נפש אישי וזיהוי הדפוסים הכפייתיים והגורמים להם.
4. תיקון עצמי: קבלה של אחריות על הפעולות, תיקון הנזקים שנגרמו לסביבה וליחסים, ועבודה על שינוי הדפוסים הכפייתיים.
5. תמיכה קבוצתית: קבלת תמיכה מחברי הקבוצה ושיתוף בחוויות. התמיכה ההדדית עוזרת להפחית את ההתנהגות הכפייתית.
סיכום
תוכנית 12 הצעדים רואה בכפייתיות חלק בלתי נפרד ממחלת ההתמכרות ומדגישה את הצורך בטיפול כוללני הכולל היבטים פיזיולוגיים, פסיכולוגיים ורוחניים. התוכנית מספקת כלים לשינוי דפוסים כפייתיים ולהשגת החלמה ארוכת טווח באמצעות תמיכה, עבודה עצמית וחיבור רוחני.
ביל וילסון, אחד ממייסדי אנונימיים אלכוהוליסטים (AA), תיאר את ההתמכרות לא רק כמחלה פיזית ונפשית אלא גם כמחלה של האגו. הנה הסבר על תפיסה זו:
מהות מחלת האגו:
1. אגוצנטריות וריכוז עצמי:
אגוצנטריות מוגברת: אדם הסובל מהתמכרות מתמקד בעיקר בצרכים, ברצונות ובהנאות שלו. הנטייה הזו נובעת מהצורך המתמיד לספק את הדחף לחומר הממכר או להתנהגות הממכרת.
תפיסת עצמי מוגזמת: המתמכר עשוי להרגיש שהוא במרכז העולם, ושכל הדברים סובבים סביבו. זה יכול להוביל להזנחת מערכות יחסים עם אחרים ולפגיעה באנשים הקרובים אליו.
2. חוסר נכונות לשינוי:
הכחשה ודחיית אחריות: האגו גורם לאדם להכחיש שיש לו בעיה ולהתנגד לעזרה ולשינוי. המתמכר עשוי להרגיש שהוא יכול לשלוט בהתמכרות בעצמו בלי עזרה חיצונית, מה שמקשה על תהליך ההחלמה.
מחלת האגו בתהליך 12 הצעדים:
1. הכרה בחוסר אונים:
הפחתת האגו: השלב הראשון בתוכנית הוא להכיר בכך שהאדם חסר אונים מול ההתמכרות, וכי חייו הפכו בלתי ניתנים לניהול. זהו שלב חשוב בהפחתת האגו ובהכרת המגבלות האישיות.
2. פנייה לכוח עליון:
כניעה רוחנית: תוכנית 12 הצעדים כוללת פנייה לכוח עליון, כפי שהאדם מבין אותו, כדי לקבל עזרה. זהו תהליך של כניעה ושל התמסרות לכוח חיצוני, מה שמסייע בהפחתת האגו ובהבנה שהאדם אינו לבד בהתמודדות עם הבעיה.
3. חשבון נפש ותיקון עצמי:
עבודה על העצמי: התהליך כולל בדיקה עצמית מעמיקה ותיקון הנזקים שנגרמו לאחרים. זהו תהליך של הכרה בפגמים האישיים ועבודה עליהם, מה שמפחית את האגו ומעודד צניעות וקבלת אחריות.
4. תמיכה הדדית:
שיתוף ותמיכה: קבוצות התמיכה מאפשרות לאדם לשתף את חוויותיו ולקבל תמיכה מאחרים. השיתוף בקבוצה מגביר את ההבנה שהאדם אינו במרכז העולם ושיש אחרים שעוברים את אותן חוויות.
התפיסה של ביל וילסון שמדובר במחלת האגו מדגישה את התפקיד המרכזי של האגו בהתמכרות ואת הצורך להפחית אותו כדי להגיע להחלמה. תהליך 12 הצעדים מציע מסלול רוחני ונפשי שמטרתו להפחית את האגוצנטריות, להגביר את הצניעות ולקבל תמיכה ועזרה מאחרים. באמצעות עבודה עצמית, כניעה רוחנית ושיתוף בקבוצה, המתמכר לומד להתמודד עם הדחפים והכפייתיות ולחיות חיים בריאים ונטולי התמכרות.
הבנת המחלה כמטאפורה:
בגישה של 12 הצעדים, ההתמכרות והאגו נתפסים לא רק כתופעות פיזיולוגיות או פסיכולוגיות, אלא גם כמטאפורות המייצגות דפוסי התנהגות וחשיבה בעייתיים. גישה זו מאפשרת למכורים לזהות ולהתמודד עם ההתנהגויות המזיקות מבלי להזדהות איתן באופן מוחלט. הנה כיצד המטאפורה של המחלה משמשת ככלי להתמודדות עם ההתמכרות והאגו:
1. הפרדה בין האדם למחלה:
אי הזדהות: גישה זו מדגישה שהאדם עצמו אינו ההתמכרות או האגו, אלא שההתמכרות והאגו הם מצבים שניתן להתגבר עליהם. זה מאפשר למכורים לראות את עצמם כאנשים בעלי ערך ואפשרות לשינוי, ולא כ"מחלה מהלכת".
הכרה במחלה: זיהוי המחלה כמטאפורה מסייע לאדם להכיר בבעיה מבלי להתבייש בה, ולהתמודד עמה באופן פתוח ומקבל.
2. עבודה עם מחשבות ורגשות:
זיהוי דפוסים: גישה זו מעודדת את המכורים לזהות את המחשבות והרגשות השליליים הנובעים מהאגו ומהתמכרות, ולהבין שמדובר בדפוסים שניתן לשנות.
מנגנוני הגנה: חלק מהתהליך כולל זיהוי ושחרור ממנגנוני הגנה כמו הכחשה, האשמת אחרים והצטדקות, שמונעים התמודדות אמיתית עם הבעיה.
3. שימוש בכלים רוחניים ופסיכולוגיים:
פנייה לכוח עליון: המטאפורה של המחלה מאפשרת למכורים לפנות לכוח עליון כפי שהם מבינים אותו, ולבקש עזרה ותמיכה בתהליך ההחלמה.
שינוי דפוסי חשיבה: העבודה על שינוי דפוסי החשיבה וההתנהגות הכפייתית מהווה חלק מרכזי בתוכנית 12 הצעדים, ומאפשרת לאדם ליצור חיים חדשים ובריאים יותר.
ההתייחסות להתמכרות כמחלה מטאפורית מאפשרת למכורים להתבונן על הבעיה בפרספקטיבה רחבה ומקבלת יותר. גישה זו עוזרת לאדם להבין שההתמכרות והאגו הם דפוסים שניתן לשנות, ולהשתמש בכלים רוחניים ופסיכולוגיים כדי ליצור שינוי אמיתי ובריא בחייו. התהליך כולל עבודה עצמית, תמיכה קבוצתית והתמקדות בחיים יום-יומיים, מה שמאפשר לאדם להתגבר על ההתמכרות ולחיות חיים בריאים ומשמעותיים יותר.
מחלה תפקודית - ההשפעות התפקודיות של המחלה:
בתוכנית 12 הצעדים, ההתמכרות מתוארת גם כמחלה תפקודית, כלומר מחלה שמשפיעה על התפקוד היומיומי של האדם במגוון תחומים. הכוונה היא שההתמכרות פוגעת ביכולת של האדם לתפקד בצורה נורמלית בתחומים רבים כמו עבודה, יחסים אישיים, בריאות נפשית ופיזית, וכלל ההתנהלות בחיי היום-יום:
1. תפקוד יומיומי:
חוסר יציבות: התמכרות גורמת לחוסר יציבות בחיי היומיום. האדם עלול להיעדר מעבודה או ללימודים, להתקשות לעמוד במשימות יום-יומיות ולהזניח תחומי חיים חשובים.
בעיות כלכליות: צריכת חומרים ממכרים או התנהגות ממכרת יכולה לגרום להוצאות כספיות גדולות, מה שמוביל לבעיות כלכליות ולחובות.
2. תפקוד חברתי ומשפחתי:
יחסים אישיים: ההתמכרות משפיעה על היחסים עם בני משפחה, חברים ועמיתים לעבודה. האדם עלול להיות מעורב בעימותים, לבגוד באמון של אחרים, ולהיות מרוחק רגשית.
תפקוד הורי: התמכרות יכולה להשפיע על היכולת להיות הורה מתפקד ואחראי, מה שמשפיע על בריאות ורווחת הילדים.
3. תפקוד בריאותי:
בריאות פיזית: השימוש בחומרים ממכרים כמו אלכוהול, סמים או עישון פוגע בבריאות הפיזית וגורם למחלות כרוניות, פציעות ותסמיני גמילה קשים.
בריאות נפשית: ההתמכרות מלווה לעיתים קרובות בהפרעות נפשיות כמו דיכאון, חרדה, ובעיות נוספות שמחריפות את המצב הכללי של האדם.
4. תפקוד קוגניטיבי ורגשי:
ירידה ביכולות קוגניטיביות: ההתמכרות משפיעה על יכולות קוגניטיביות כמו זיכרון, ריכוז ויכולת קבלת החלטות, מה שמוביל לתפקוד לקוי בתחומים רבים.
תגובות רגשיות קיצוניות: האדם עלול לחוות תנודות רגשיות קיצוניות, להרגיש חוסר יציבות ולסבול מהתפרצויות זעם או תקופות של דיכאון עמוק.
איך תהליך 12 הצעדים מסייע לשיקום התפקוד:
1. הכרה בבעיה וקבלת עזרה:
השלב הראשון: האדם מכיר בכך שהוא חסר אונים מול ההתמכרות ושחייו הפכו בלתי ניתנים לניהול. זהו הצעד הראשון לקראת השינוי והשיקום.
2. שינוי דפוסי חשיבה והתנהגות:
צעדים נוספים: התוכנית כוללת עבודה על שינוי דפוסי החשיבה וההתנהגות הכפייתית, מה שמאפשר לאדם לבנות מחדש את חייו ולשפר את התפקוד הכללי.
3. תמיכה קבוצתית ואישית:
קבוצות תמיכה: התוכנית מספקת תמיכה הדדית בקבוצות, שם המשתתפים משתפים בחוויותיהם ומקבלים עידוד. התמיכה הזו חשובה לשיקום התפקוד החברתי והמשפחתי.
ספונסר: לכל משתתף בתוכנית יש ספונסר שמלווה אותו בתהליך ומסייע לו להתמיד ולשמור על השינויים שהוא עושה בחייו.
4. פיתוח כלים להתמודדות:
כלים להתמודדות: התוכנית מספקת כלים להתמודדות עם מצבים קשים ופיתויים, מה שמאפשר לאדם לשמור על תפקוד יציב ובריא יותר.
התפיסה של ההתמכרות כמחלה תפקודית מדגישה את ההשפעות הרחבות וההרבה תחומיות של ההתמכרות על חייו של האדם. תהליך 12 הצעדים מציע מסגרת מקיפה לשיקום ושיפור התפקוד בכל התחומים, באמצעות הכרה בבעיה, שינוי דפוסי חשיבה והתנהגות, ותמיכה מתמשכת.
מהות השינוי מתפיסה של חטא למחלה:
ביל וילסון, מייסד אנונימיים אלכוהוליסטים (AA), תיאר את אחד ההישגים הגדולים שלו בכך שהפך את ההתמכרות מאלכוהול מחטא למחלה. גישה זו שינתה את הדרך שבה החברה והמתמכרים עצמם רואים את ההתמכרות ועזרה להתמודד עם תחושות האשמה והבושה. הנה הסבר על כך:
1. חטא ואשמה:
הגישה המסורתית: בעבר, התמכרות נתפסה כחטא מוסרי או ככשל אישי. האדם הסובל מהתמכרות היה נתפס כחלש אופי, חסר שליטה או רשע.
אשמה ובושה: תפיסה זו גרמה לאנשים הסובלים מהתמכרות לחוש אשמה ובושה רבה. הם ראו את עצמם כנכשלים ולא ראויים, מה שהחמיר את המצב הנפשי שלהם והקשה עליהם לבקש עזרה.
2. הפיכת ההתמכרות למחלה:
הגישה המודרנית: ביל וילסון וה-AA הציגו את הרעיון שההתמכרות היא מחלה כרונית ולא חטא מוסרי. גישה זו מדגישה את ההיבטים הפיזיולוגיים, הנפשיים והרוחניים של ההתמכרות.
הפחתת האשמה והבושה: כאשר ההתמכרות נתפסת כמחלה, האדם מבין שהמצב שלו אינו תוצאה של כשל אישי אלא בעיה רפואית שדורשת טיפול. זה מסייע בהפחתת תחושות האשמה והבושה ומקל עליהם לפנות לעזרה.
יתרונות התפיסה של ההתמכרות כמחלה:
1. גישה אמפתית יותר:
קבלה והבנה: התפיסה של ההתמכרות כמחלה מאפשרת לחברה לקבל ולהבין את האדם הסובל ממנה, ולתמוך בו במקום לשפוט ולהעניש אותו.
הפחתת הסטיגמה: גישה זו מפחיתה את הסטיגמה החברתית סביב ההתמכרות ומעודדת אנשים לפנות לטיפול מבלי לחשוש מביקורת.
2. שינוי דפוסי חשיבה:
העצמה אישית: כאשר האדם מבין שההתמכרות היא מחלה, הוא יכול לראות את עצמו כמי שיש לו יכולת להתגבר על המצב ולשפר את חייו.
עבודה עצמית: התפיסה של המחלה כמטאפורה מאפשרת לאדם לעבוד על שינוי דפוסי חשיבה והתנהגות בעזרת כלים רוחניים ופסיכולוגיים.
ביל וילסון והגישה של אנונימיים אלכוהוליסטים שינו את הדרך שבה אנו מתייחסים להתמכרות על ידי הפיכת ההתמכרות מחטא למחלה. שינוי זה סייע להפחית את האשמה והבושה שחשו המתמכרים, ואפשר להם לראות את ההתמכרות כמצב שניתן לטפל בו ולא ככשל מוסרי. גישה זו פתחה דלתות לטיפול מקצועי, קבלה חברתית והעצמה אישית, ואפשרה לאנשים רבים להתחיל בתהליך החלמה ושיקום.
מהי "התחתית"?
ביל וילסון, מייסד אנונימיים אלכוהוליסטים (AA), סבר כי כדי שאדם יכיר בהתמכרות שלו כמחלה ויפנה לעזרה, עליו להגיע לנקודת שפל בחייו, המכונה "התחתית". רעיון זה הוא מרכזי בתפיסה של AA ומבוסס על ההבנה שעד שאדם לא יחווה את ההשלכות השליליות הקשות ביותר של ההתמכרות, הוא לא יהיה מוכן לעשות שינוי אמיתי. הנה הסבר מפורט על התפיסה הזו:
1. נקודת שפל:
משמעות התחתית: "התחתית" מתארת מצב שבו אדם חווה את התוצאות ההרסניות והשליליות ביותר של ההתמכרות שלו. זהו מצב שבו החיים הופכים לבלתי נסבלים, והאדם מרגיש שהוא אינו יכול להמשיך לחיות כפי שחי עד כה.
השלכות חמורות: התחתית עשויה לכלול אובדן עבודה, פירוק יחסים משפחתיים וחברתיים, בעיות בריאותיות חמורות, בעיות כלכליות, ואפילו מצבים של סכנת חיים.
2. הכרה בבעיה:
הכחשה ושינוי: עד שאדם לא יגיע לתחתית, הוא עשוי להיות בהכחשה לגבי היקף הבעיה שלו ולהאמין שהוא יכול לשלוט בהתמכרות בעצמו. רק כשהוא חווה את התוצאות ההרסניות, הוא מבין שאין לו שליטה ושיש צורך בעזרה חיצונית.
מוכנות לשינוי: התחתית יוצרת מצב של חוסר אונים מוחלט שבו האדם מרגיש שאין לו ברירה אלא לחפש שינוי. זהו רגע מכונן שבו הוא מוכן לקבל עזרה ולהתחיל בתהליך ההחלמה.
חשיבות ההגעה לתחתית בתהליך 12 הצעדים:
1. הכרה בחוסר אונים:
שלב ראשון: השלב הראשון בתוכנית 12 הצעדים הוא הכרה בכך שהאדם חסר אונים מול ההתמכרות וכי חייו הפכו בלתי ניתנים לניהול. ההגעה לתחתית היא מה שמוביל את האדם להכרה זו.
פתיחת הדרך להחלמה: הכרה בחוסר האונים מאפשרת לאדם לפתוח את הדרך להחלמה, לקבל את המצב ולהיות פתוח לשינויים הנדרשים.
2. מוכנות לעזרה:
חיפוש עזרה: התחתית יוצרת מצב שבו האדם מוכן לחפש עזרה מבחוץ, בין אם זה דרך AA, טיפול פסיכולוגי, או תמיכה משפחתית. הוא מבין שאינו יכול להתמודד לבד ושהוא זקוק לכלים ותמיכה מקצועית.
תמיכה הדדית: בתהליך 12 הצעדים, התמיכה הקבוצתית וההדדית היא מרכיב מרכזי. ההגעה לתחתית מאפשרת לאדם לפתוח את ליבו ולשתף בחוויותיו, לקבל עזרה ולהיות חלק מקבוצה תומכת.
3. שינוי דפוסי חשיבה והתנהגות:
עבודה עצמית: התחתית יוצרת דחף לשינוי, והאדם מתחיל לעבוד על שינוי דפוסי החשיבה וההתנהגות המזיקים. הוא מתחיל בתהליך של חשבון נפש, תיקון נזקים ועבודה על העצמי.
התפתחות רוחנית: התהליך כולל גם מרכיב רוחני שבו האדם מתחבר לכוח עליון כפי שהוא מבין אותו, ומבקש עזרה ותמיכה בתהליך ההחלמה.
ביל וילסון סבר שכדי שאדם יכיר בהתמכרות שלו כמחלה ויפנה לעזרה, עליו להגיע לתחתית – נקודת שפל בחייו שבה הוא חווה את ההשלכות ההרסניות ביותר של ההתמכרות. ההגעה לתחתית מאפשרת לאדם להכיר בחוסר האונים שלו, להיות פתוח לקבל עזרה ולהתחיל בתהליך ההחלמה. בתוכנית 12 הצעדים, הכרה זו היא הצעד הראשון והכרחי לשינוי אמיתי ולשיקום החיים.
מטאפורה חזקה לתאר טרנספורמציה עם כאב היא תהליך הפיכתו של פרפר מזחל. תהליך זה מדגיש את הכאב והמאמץ הכרוכים בשינוי משמעותי והתפתחות אישית:
מטאפורת הפרפר
שלב הזחל
הפרפר מתחיל את חייו כזחל. בשלב זה, הוא חופשי לנוע ולהאכיל את עצמו, אך הוא מוגבל בצורתו וביכולותיו. הזחל מסמל את המצב ההתחלתי שלנו, שבו אנו עשויים להרגיש מוגבלים ומוקפים בהרגלים ודפוסים ישנים.
שלב הגולם
בשלב הגולם, הזחל מתעטף בעצמו בתוך פקעת ונכנס לתהליך של שינוי פנימי עמוק. זהו שלב כואב ומאתגר, שבו הזחל מתמוסס ומתחיל להיבנות מחדש בצורת פרפר. תהליך זה כולל פירוק מלא של הגוף הישן ובניית מבנה חדש לחלוטין.
הגולם מסמל את הכאב ואת התהליך המאתגר של שינוי פנימי. זהו שלב שבו אנו מתמודדים עם הקשיים והכאב של שחרור ההרגלים הישנים והתפתחות אישית. זהו שלב שבו אנו עשויים להרגיש חוסר ודאות ומתח, אך זהו גם שלב הכרחי לצמיחה.
שלב הפרפר
לאחר תהליך הגלום המאתגר, הפרפר פורץ מתוך הפקעת כיצור חדש ומרהיב. הכנפיים שלו עדיין רטובות ועדינות, והוא חייב להיאבק כדי לשחרר את עצמו מהפקעת ולפרוש את כנפיו. המאבק הזה מחזק את כנפיו ומכין אותו לעוף.
הפרפר מסמל את התוצאה של תהליך השינוי – יצור חדש, חופשי ומרהיב. זהו הסמל של צמיחה והתפתחות לאחר הכאב והמאמץ. הכנפיים שפרשו מסמלות את החופש והיכולת החדשה שלנו לחיות בצורה מלאה ומשמעותית יותר.
סיכום המטאפורה
מטאפורת הפרפר ממחישה את תהליך הטרנספורמציה עם הכאב בצורה עוצמתית. היא מדגישה את הצורך להתמודד עם כאב ומאמץ בשלב הביניים כדי להגיע לצמיחה והתפתחות אמיתיים. כמו הפרפר, גם אנו יכולים לפרוץ מתוך הפקעת האישית שלנו ולמצוא חופש חדש ומשמעותי יותר.
טאותרפיה - טיפולי גמילה שקיימים:
שיטות גמילה ברחבי העולם
1. גמילה רפואית (Detoxification)
תהליך מבוקר: גמילה רפואית היא השלב הראשון בתהליך הטיפול בהתמכרות. במהלכו, מפסיקים את השימוש בכדורי מרשם תחת השגחה רפואית, תוך מתן תרופות להקלה על תסמיני הגמילה.
הקלת תסמינים: התרופות הניתנות יכולות לכלול תרופות להרגעת חרדה, נגד כאבים, ולמניעת פרכוסים.
2. טיפול פסיכותרפיה בשיטת טאותרפיה
טיפול קוגניטיבי-התנהגותי בשיטת טאותרפיה: טיפול זה מתמקד בזיהוי ושינוי דפוסי מחשבה והתנהגות שליליים הקשורים להתמכרות.
טיפול התנהגותי בגישת 12 הצעדים: משמש בעיקר לטיפול במכורים עם הפרעות אישיות, ומלמד מיומנויות התמודדות ושיפור רגשי.
טיפול פסיכודינמי: מתמקד בחקר הקשרים הרגשיים והחוויות המוקדמות שהובילו להתמכרות.
3. טיפול קבוצתי ותמיכה חברתית
קבוצות תמיכה (Support Groups): קבוצות כמו נרקומנים אנונימיים (NA) ואלכוהוליסטים אנונימיים (AA) מציעות תמיכה ממכורים לשעבר באמצעות מפגשים קבועים.
טיפול משפחתי: כולל את המשפחה בטיפול כדי לשפר את מערכות היחסים והתמיכה המשפחתית.
4. טיפול אלטרנטיבי ומשלים מבית טאותרפיה
מדיטציה ויוגה: שיטות אלה מסייעות להפחתת לחץ, חרדה ולשיפור המודעות העצמית.
דיקור סיני: משמש לעיתים קרובות להפחתת תסמיני הגמילה והחשק לסם.
תזונה נכונה ופעילות גופנית**: משפרות את הבריאות הכללית ומסייעות לשיקום הגוף.
5. תוכניות שיקום (Rehabilitation Programs)
מרכזי גמילה (Inpatient Rehabilitation Centers): מטופלים נמצאים במרכז טיפול תחת השגחה מלאה, מקבלים טיפול פסיכולוגי, רפואי ו
תמיכה.
שיקום אמבולטורי (Outpatient Rehabilitation): המטופלים ממשיכים לחיות בביתם אך מגיעים לטיפולים והדרכות במרכז הגמילה.
6. טכנולוגיות חדשניות
ביופידבק (Biofeedback): טכנולוגיה זו עוזרת למטופלים ללמוד לשלוט על תגובות גופניות ולהפחית מתח.
מציאות מדומה (Virtual Reality Therapy): טיפול במציאות מדומה לשחזור מצבים שמעוררים חשק לסם וללמוד להתמודד איתם.
7. שיטות הוליסטיות ורוחניות
טיפול באומנות ובמוזיקה: משמשים להבעה רגשית ועיבוד חוויות.
תוכניות 12 צעדים**: מבוססות על עקרונות רוחניים ומתמקדות באחריות אישית ותמיכה קבוצתית.
סיכום
שיטות הגמילה מסמים מגוונות ומשתנות בהתאם לצרכי המטופל והמדיניות המקומית. גישות שונות משולבות לעיתים קרובות להשגת תוצאות מיטביות, תוך התחשבות במצבו הפיזי, הנפשי והסביבתי של המטופל.
מניעה והסברה:
חינוך והסברה: העלאת מודעות לסיכונים ולנזקים הכרוכים בהתמכרות למין.
תמיכה בקהילה: יצירת סביבות תומכות ופעילויות חלופיות למשברי חיים.
מדיניות ציבורית: חקיקה ואכיפה להפחתת הזמינות והנגישות של תרופות המרשם.
סיכום:
התמכרות למין היא בעיה מורכבת ורב-ממדית המשפיעה על המוח, הנפש והחברה. גמילה ממין יעילה דורשת גישה משולבת הכוללת תמיכה רפואית, פסיכולוגית וחברתית. מניעה והסברה הן כלים חשובים במאבק בהתמכרות לסמים.
"להיות אנושי פירושו לאהוב בני אדם, ולהיות חכם פירושו להכירם."
טאותרפיה היא שיטת טיפול רב-תחומית המתמקדת בטיפול בהתמכרויות:
טאותרפיה היא שיטת טיפול רב-תחומית המתמקדת בטיפול בהתמכרויות ובבעיות נפשיות באמצעות גישה הוליסטית המשולבת עם עקרונות רוחניים, פסיכולוגיים ופיזיולוגיים. השיטה מושתתת על עקרונות של פילוסופיית ה"טאו" (Dao) הסינית, המדגישה איזון והרמוניה בין הגוף, הנפש והרוח. הנה סקירה של שיטת הטאותרפיה לגמילה וטיפול בהתמכרויות:
עקרונות בסיסיים של הטאותרפיה
1. איזון והרמוניה:
- הטאותרפיה מתמקדת בהשגת איזון והרמוניה בין כל מרכיבי האדם: הגוף, הנפש והרוח. ההנחה היא כי חוסר איזון בין המרכיבים הללו מוביל להתמכרויות ולבעיות נפשיות.
2. עקרונות הטאו:
- השיטה נשענת על עקרונות הטאו (דרך), המנחים את המטופל לשאוף לחיים מאוזנים והרמוניים. פילוסופיית הטאו מדגישה חיים בפשטות, בענווה ובהתאמה לזרימת החיים הטבעית.
3. גוף, נפש ורוח:
- הטאותרפיה רואה את האדם כשלם ומשולב, ולא מתמקדת רק בתסמינים של ההתמכרות אלא גם בשורשים העמוקים יותר של הבעיה, כמו טראומות עבר, רגשות בלתי מעובדים וקשיים נפשיים.
מרכיבי הטיפול בטאותרפיה
1. טכניקות רוחניות:
- מדיטציה: מדיטציה משמשת ככלי מרכזי לטיפול, ומטרתה להשיג רוגע פנימי, איזון נפשי ורוחני, ולהפחית את המתח והלחץ.
- תרגולי נשימה: תרגולים שמטרתם לשפר את היכולת של האדם לשלוט בנשימה ולחזק את הקשר בין הגוף לנפש.
2.טכניקות פסיכולוגיות:
- טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT): עקרונות הטיפול הקוגניטיבי-התנהגותי משולבים עם עקרונות הטאו כדי לשנות דפוסי מחשבה והתנהגות מזיקים.
- טיפול בטראומה: עבודה על עיבוד טראומות עבר ושחרור רגשות בלתי מעובדים שיכולים לתרום להתמכרות.
3. פעילות גופנית:
- יוגה וצ'י גונג: תרגולים אלו משלבים תנועה, נשימה ומודעות פנימית, ומטרתם לחזק את הגוף, להרגיע את הנפש וליצור תחושת איזון והרמוניה.
- פעילות גופנית כללית: פעילות גופנית סדירה משפרת את הבריאות הפיזית והנפשית ומפחיתה את הצורך בהתמכרות.
4. תזונה נכונה:
- תזונה מאוזנת: הטאותרפיה מדגישה את החשיבות של תזונה מאוזנת ובריאה ככלי לשיפור הבריאות הפיזית והנפשית.
יתרונות הטאותרפיה בטיפול בהתמכרויות
1. גישה הוליסטית: השיטה מטפלת במטופל כמכלול ולא רק בתסמינים, מה שמאפשר התמודדות עם שורשי הבעיה.
2. שילוב של טכניקות שונות: הטאותרפיה משלבת מגוון רחב של טכניקות רוחניות, פסיכולוגיות ופיזיולוגיות, מה שמגביר את היעילות של הטיפול.
3. שיפור איכות החיים: על ידי השגת איזון והרמוניה, המטופלים חווים שיפור משמעותי באיכות החיים, בבריאות הפיזית ובתחושת הרווחה הנפשית.
סיכום
טאותרפיה היא שיטת טיפול הוליסטית שמשלבת עקרונות רוחניים, פסיכולוגיים ופיזיולוגיים לטיפול בהתמכרויות ובבעיות נפשיות. השיטה מתמקדת באיזון והרמוניה בין הגוף, הנפש והרוח, ומשלבת טכניקות כמו מדיטציה, תרגולי נשימה, טיפול קוגניטיבי-התנהגותי, יוגה וצ'י גונג, ותזונה נכונה. הגישה ההוליסטית של הטאותרפיה מאפשרת טיפול עמוק ואפקטיבי בשורשי ההתמכרות ומשפרת את איכות החיים של המטופלים.
מחלת ההתמכרות | תפיסת ההתמכרות כמחלה בשיטת 12 הצעדים | מכללת טאותרפיה ד"ר מזרחי אברהם
טאותרפיה מפעילה מרכז-יום לטיפול בהתמכרויות ובטראומה
טאותרפיה מפעילה מרכז יום לטיפול בהתמכרויות ובטראומה, המתמקד בגישה הוליסטית לשיקום וריפוי. המרכז מציע מגוון רחב של שירותים טיפוליים הנבנים על עקרונות הטאותרפיה, ומשלבים טכניקות רוחניות, פסיכולוגיות ופיזיולוגיות. הנה סיכום של המרכז והשירותים המוצעים בו:
מטרות המרכז
1. שיקום והתאוששות: לסייע למטופלים להתגבר על התמכרויות וטראומות ולשקם את חייהם.
2. השגת איזון והרמוניה: לטפח תחושת איזון והרמוניה בין הגוף, הנפש והרוח.
3. פיתוח כלים להתמודדות: להקנות למטופלים כלים מעשיים להתמודדות עם מתחים, חרדות ודחפים התמכרותיים.
שירותים ופעילויות במרכז
1. טיפול אישי:
- פגישות ייעוץ: מפגשים אישיים עם מטפלים מוסמכים לטיפול בנושאים אישיים, רגשות ומצבי חרדה.
- טיפול בטראומה: עבודה על עיבוד ושחרור טראומות עבר באמצעות טכניקות שונות כמו EMDR (עיבוד תנועות עיניים).
2. טיפול קבוצתי:
- קבוצות תמיכה: קבוצות קטנות בהן משתתפים יכולים לשתף חוויות ולקבל תמיכה מחברים לקבוצה.
- סדנאות טיפוליות: סדנאות שונות המתמקדות בנושאים כמו ניהול סטרס, פיתוח מיומנויות חברתיות והתמודדות עם דחפים.
3. טכניקות רוחניות:
- מדיטציה: מפגשי מדיטציה יומיים המכוונים להשגת רוגע פנימי ואיזון נפשי.
- תרגולי נשימה: טכניקות נשימה המיועדות להרגעה ולהתמודדות עם מתחים.
4. פעילות גופנית:
- יוגה וצ'י קונג: שיעורים המשלבים תנועה, נשימה ומודעות פנימית, שמטרתם לחזק את הגוף ולהרגיע את הנפש.
- פעילות גופנית כללית: פעילות גופנית מותאמת אישית לחיזוק הבריאות הפיזית.
5. תזונה נכונה:
- הכוונה תזונתית: ייעוץ תזונתי מותאם אישית לשיפור הבריאות הכללית ולהתמודדות עם התמכרויות.
-סדנאות בישול בריא: לימוד הכנת מזון בריא ומזין.
יתרונות המרכז
1. גישה הוליסטית: המרכז מטפל במטופל כמכלול ולא רק בתסמיני ההתמכרות, מה שמאפשר התמודדות עמוקה ויסודית עם הבעיה.
2. שילוב טכניקות מגוונות: השילוב של טכניקות רוחניות, פסיכולוגיות ופיזיולוגיות מגביר את יעילות הטיפול.
3. סביבה תומכת ומעודדת: סביבה טיפולית מכילה ותומכת, המספקת למטופלים תחושת ביטחון ורוגע.
סיכום
מרכז היום של טאותרפיה לטיפול בהתמכרויות ובטראומה מציע גישה הוליסטית ושילוב של טכניקות רוחניות, פסיכולוגיות ופיזיולוגיות לטיפול ושיקום. המרכז מתמקד בהשגת איזון והרמוניה, פיתוח כלים להתמודדות ושיפור איכות החיים של המטופלים. באמצעות מגוון רחב של שירותים ופעילויות, המטופלים מקבלים תמיכה מקיפה ומותאמת אישית לשיקום וריפוי עמוק.
העתיד כבר כאן - הכשרת מטפלים בשיטת טאותרפיה להתמכרויות וטראומה מתוך אוכלוסיית המכורים הנקיים
הכשרת מטפלים להתמכרויות מתוך אוכלוסיית המכורים הנקיים היא גישה יעילה ומועילה, בעיקר בשל ההבנה האישית והניסיון החיוני שיש למטפלים אלה. טאותרפיה, בגישתה ההוליסטית והרוחנית, מדגישה את החשיבות של חיבור אישי והבנה מעמיקה של תהליכי הגמילה והשיקום. הנה כמה היבטים חשובים על הכשרת מטפלים להתמכרויות בקרב מכורים נקיים בשיטת טאותרפיה:
יתרונות הכשרת מטפלים מתוך אוכלוסיית המכורים הנקיים:
1. הבנה וניסיון אישי:
- חוויה אישית: מטפלים שעברו את תהליך ההתמכרות והגמילה בעצמם מבינים את המטופלים לעומק ומסוגלים להתחבר אליהם ברמה אישית.
- השראה ודוגמה אישית: מכורים נקיים יכולים לשמש כדוגמה חיה למטופלים, ולהראות להם כי ניתן להתגבר על ההתמכרות ולחיות חיים בריאים ומלאים.
2. אמפתיה ואמינות:
- אמפתיה חזקה: המטפלים יכולים להפגין אמפתיה אמיתית ולבנות קשרי אמון חזקים עם המטופלים, מאחר והם מבינים את האתגרים והקשיים שבדרך.
- אמינות ואותנטיות: החוויות האישיות של המטפלים מוסיפות לאמינות שלהם בעיני המטופלים, מה שמקל על בניית מערכת יחסים טיפולית מוצלחת.
3. העצמה והשראה:
- תהליך העצמה: הכשרת מטפלים מתוך אוכלוסיית המכורים הנקיים מאפשרת למכורים הנקיים לעבור תהליך העצמה אישי ולשמש כמובילים בקהילה שלהם.
- מוטיבציה גבוהה: מטפלים אלו נוטים להיות בעלי מוטיבציה גבוהה לתרום ולעזור לאחרים, מתוך תחושת שליחות אישית ורצון לעזור לאנשים במצבים דומים.
תהליך ההכשרה בטאותרפיה
1. לימודים תיאורטיים:
- פסיכולוגיה של ההתמכרות: הכשרה תיאורטית בנושאים כמו מנגנונים פסיכולוגיים של התמכרות, תסמיני גמילה והשלכות נפשיות.
- עקרונות הטאותרפיה: לימוד עקרונות הטאותרפיה, כולל פילוסופיית הטאו, מדיטציה, טכניקות נשימה ואיזון גוף-נפש-רוח.
2. הכשרה מעשית:
- סדנאות ותרגולים: השתתפות בסדנאות מעשיות הכוללות תרגולים של טכניקות טיפוליות שונות, כמו טיפול קוגניטיבי-התנהגותי, יוגה וצ'י גונג.
- התנסות מעשית: עבודה מעשית תחת פיקוח במרכזי טיפול, הכוללת טיפול פרטני וקבוצתי.
3. פיתוח מיומנויות אישיות:
- מיומנויות בין-אישיות: פיתוח מיומנויות תקשורת, אמפתיה והבנת צרכים של המטופלים.
- ניהול עצמי: כלים לניהול עצמי, התמודדות עם לחצים ושמירה על איזון אישי כמטפלים.
4. תמיכה והמשך התפתחות:
- ליווי ותמיכה: קבלת ליווי ותמיכה ממטפלים מנוסים לאורך כל תהליך ההכשרה ולאחר מכן.
- המשך התפתחות מקצועית: עידוד להשתתפות בהשתלמויות והדרכות מקצועיות נוספות לשם המשך התפתחות מקצועית.
סיכום
הכשרת מטפלים להתמכרויות מתוך אוכלוסיית המכורים הנקיים בטאותרפיה מציעה גישה ייחודית ומעצימה לטיפול. מטפלים אלו מביאים עימם הבנה עמוקה וניסיון אישי, אמפתיה ואמינות גבוהה, ותשוקה עזה לעזור לאחרים.
תהליך ההכשרה כולל לימודים תיאורטיים, הכשרה מעשית, פיתוח מיומנויות בין-אישיות וניהול עצמי, וליווי מתמשך. גישה זו מאפשרת למכורים הנקיים לשמש כמובילים בקהילה ולתרום באופן משמעותי לשיקום ולריפוי של מטופלים אחרים.
Comments